Šta je urinarna inkontinencija i na koji način se pravilno pristupa lečenju ovog problema široko zastupljenog svuda u svetu, otkriva nam lekar Odeljenja urologije Opšte bolnice Pančevo, dr Stefan Pavlović.
Urinarna inkontinencija
Urinarna inkontinencija predstavlja gubitak kontrole nad mokrenjem, odnosno nevoljno curenje mokraće. Javlja se kao posledica poremećaja funkcije mokraćne bešike u kombinaciji sa disfunkcijom sfinktera i slabošću mišića karličnog dna. Ovo stanje se najčešće javlja kod žena u srednjem ili starijem životnom dobu, značajno češće u odnosu na muškarce, što je posledica anatomsko-fizioloških razlika među polovima. Inkontinencija veoma utiče na kvalitet života kod osoba koje je imaju, često izazivajući neprijatnost i smanjenje samopouzdanja. Razlikujemo nekoliko tipova urinarne inkontinencije.
Najčešća je stres urinarna inkontinencija, koja se javlja prilikom fizičkih aktivnosti, podizanja teških predmeta, kašljanja ili smejanja. Najčešći uzrok ovog tipa su oslabljeni mišići karličnog dna. Drugi tip je urgentna urinarna inkontinencija koju karakteriše hitna i iznenadna potreba za mokrenjem, nakon koje dolazi do curenja mokraće, naročito noću (nokturija). Često se javlja kao posledica neuroloških oboljenja. Postoji i kombinacija ova dva tipa, takozvana mešovita urinarna inkontinencija. Postoji i četvrti tip koji nastaje kada se bešika ne može isprazniti u potpunosti pa dolazi nevoljnog curenja viška mokraće – overflow (prelivajuća) urinarna inkontinencija.
Urgentna urinarna inkontinencija se često javlja usled preterane aktivnosti mišića bešike, poznato kao hiperaktivna bešika, često kao posledica raznih neuroloških poremećaja poput multiple skleroze i Parkinsonove bolesti, infekcije urinarnog trakta i hormonskih promena kod žena, ili problema sa prostatom kod muškaraca.
Urinarna inkontinencija – simptomi i dijagnostika
Simptomi koji se obično javljaju kod urinarne inkontinecije su intenzivna potreba za mokrenjem, nekontrolisano curenje urina i učestalo mokrenje danju, a naročito noću. Ove tegobe značajno utiču na kvalitet života i svakodnevno funkcionisanje pacijenta.
Prilikom dijagnostikovanja urinarne inkontinencije, bitno je uzeti dobru anamnezu. U detaljnom razgovoru, pacijent se najčešće žali na nevoljno curenje mokraće i hitno mokrenje. Laboratorijskim testovima urina isključujemo mogućnost da se radi o infekciji mokraćnih puteva.
Pregled mokraćne bešike vrši se cistoskopom, instrumentom sa kojim se sagledava mokraćna bešika. Mokraćna bešika se puni tečnošću, a potom se pacijent zamoli da se zakašlje s pritiskom na donji deo trbuha. Ako dođe do nevoljnog gubitka mokraće, test se smatra pozitivnim. Drugi pregled podrazumeva metodu koja se zasniva na merenju pritisaka u mokraćnoj bešici i trbušnoj duplji kao i protoku urina koji ovi pritisci stvaraju. Ova metoda naziva se urodinamika.
U lečenju urinarne inkontinecije najpre se stavlja fokus na promenu stila života – smanjenje unosa kofeina i alkohola, regulacija telesne težine i Kegelove vežbe za jačanje mišića karličnog dna.
Pri propisivanju medikamenata najčešće se propisuju antimuskarinski lekovi u cilju smanjenja hiperaktivnosti bešike, ali u velikom broju slučajeva izazivaju suvoću usta, zatvor i zamagljen vid.
Biljni proizvodi imaju, takođe, veliku ulogu u tretmanu urinarne inkontinencije pogotovo kod pacijenata koji nemaju toliko izražen oblik ili ne podnose antimuskarinske lekove zbog neželjenih dejstava.
Hirurško lečenje urinarne inkontinencije podrazumeva postavljanje sintetičkih mrežica (mesh), transopturatornog tapeta (TOT) ili kolagenskih filera za punjenje uretre.
Serelys® Inco control – prirodno rešenje za urinarnu inkontinenciju
Od prirodnih rešenja za urinarnu inkontinenciju izdvajam Serelys® Inco control, novi dijetetski suplement na tržištu koji savetujem pacijentkinjama sa početnim, blagim simptomima, uz promenu stila života i Kegelove vežbe.
Serelys® Inco control je klinički dokazan prirodni proizvod, na bazi UriCytonin®-a, visokoprečišćenog ekstrakta citoplazmatskog polena, dobijenim patentiranom tehnologijom koji sadrži i ekstrakt semena bundeve i vitamin E, aktivne principe koji doprinose normalnoj urinarnoj funkciji i kontroli mokrenja kod odraslih.
Urgentna urinarna inkontinencija može biti izazovna, ali uz pravovremenu dijagnozu i adekvatan tretman, simptomi se mogu uspešno kontrolisati. Ne oklevajte da potražite stručnu pomoć i poboljšajte svoj kvalitet života, jer to zaslužujete.
dr Stefan Pavlović,
Odeljenje urologije Opšte bolnice Pančevo
